Osteocondroza este procesul de îmbătrânire a coloanei vertebrale și a țesuturilor înconjurătoare. Experții înlocuiesc osteocondroza cu un termen mai precis – „modificări degenerative-distrofice" Odată cu vârsta, astfel de modificări apar în grade diferite la nivelul coloanei vertebrale a fiecărei persoane.
Într-un stadiu incipient, osteocondroza aproape că nu se manifestă deloc. Durerea de spate înseamnă că modificările la nivelul coloanei vertebrale au început deja și progresează. În articol vom vorbi despre osteocondroza coloanei vertebrale toracice, simptome și tratament.
Datorită stabilității sale, zona pieptului suferă mai rar decât zonele gâtului și lombare. Femeile sunt mai susceptibile la osteocondroza toracică. Cei care petrec mult timp stând sunt în pericol. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale apar la 30% dintre persoanele cu vârsta peste 35 de ani și la 50-90% dintre persoanele în vârstă.
Pentru a nu pierde timpul și a evita consecințele osteocondrozei, este important să consultați un medic competent la primele simptome.
Cum îmbătrânește coloana vertebrală: mecanismul dezvoltării osteocondrozei
Corpurile vertebrale sunt separate unele de altele prin discuri intervertebrale. Discul intervertebral este format dintr-un nucleu situat în centru și un inel fibros la periferie. Pe măsură ce îmbătrânim, discurile intervertebrale primesc mai puțin oxigen și nutrienți, iar țesutul cartilajului se descompune treptat. Discurile intervertebrale își pierd rezistența și elasticitatea. Așa începe osteocondroza; Cu un stil de viață nesănătos și sedentar, progresează și duce la complicații. Pe suprafața inelului fibros apar fisuri, prin care iese nucleul pulpos - apar proeminențe și hernii. Procesul de afectare afectează vertebrele, ligamentele, nervii intercostali, mușchii și fascia. Există dureri în spate, scrapând la mișcarea corpului, articulațiile intervertebrale își pierd mobilitatea.
Stadiile osteocondrozei coloanei vertebrale și complicațiile acesteia
- Primul stagiu
Discul intervertebral produce mai puțin colagen și reduce concentrația de apă. Devine mai plat. Pe suprafața sa încep să se formeze fisuri. Durerea și oboseala apar în spate. Razele X nu prezintă de obicei modificări la început.
- Etajul doi
Suprafața discului se rupe, nucleul se îndepărtează de centru și inelul fibros își pierde elasticitatea. Acest lucru duce la proeminența discului intervertebral: se proiectează în canalul spinal sub formă de con și pune presiune asupra ligamentelor paravertebrale. Apare durere moderată. Mușchii din jur sunt în permanență tensionați și restricționează libertatea de mișcare în zona pieptului. Pe radiografie puteți vedea cum a scăzut înălțimea spațiului intervertebral.
- Secțiunea a treia
Miezul sau o parte a acestuia iese prin golul din inelul fibros în lumenul canalului spinal. Vertebrele se apropie unele de altele, iar pe corpul lor se formează osteofite - excrescențe osoase. Osteofitele limitează mobilitatea și măresc suprafața vertebrelor, astfel încât sarcina să fie distribuită mai uniform. Rădăcinile coloanei vertebrale sunt afectate, determinând creșterea durerilor de spate și răspândirea de-a lungul coastelor. Radiografia arată osteofite și o reducere severă a spațiului intervertebral.
- Etapa a patra
În acest stadiu, spatele doare grav și constant. Postura se schimbă și unei persoane îi este greu să efectueze acțiuni normale. Sfera psiho-emoțională suferă. Radiografia arată o coloană deformată.
Cauzele osteocondrozei toracice
Principala cauză a osteocondrozei sunt modificările degenerative-distrofice care apar la nivelul coloanei vertebrale odată cu înaintarea în vârstă. Există mulți factori și boli care influențează dezvoltarea osteocondrozei:
- stil de viata sedentar
- Supraponderal
- hipotermie frecventă
- Obiceiuri proaste
- ridicarea necorespunzătoare a greutăților
- Tensiune neuniformă pe un umăr atunci când transportați obiecte grele
- predispoziție ereditară
- Picioare plate
- sarcina
- Alăptarea
- Deformarea coloanei vertebrale, postură proastă – scolioză, cifoză
- Tulburări metabolice în bolile endocrine - diabet zaharat, gută, patologia tiroidiană
- Boli autoimune – lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă
- mergând în tocuri înalte
- Leziuni la spate
Semne de osteocondroză a coloanei vertebrale toracice la femei și bărbați
Tabloul clinic al osteocondrozei constă din următoarele sindroame: durere, tonus muscular, sindroame radiculare și uneori fațetare.
- Sindromul durerii
Bulbiile, herniile și osteofitele pun presiune asupra ligamentelor paravertebrale și provoacă durere. În stadiile inițiale ale osteocondrozei, apare numai după ridicarea greutăților sau după activitate fizică și dispare în repaus. Pe măsură ce boala progresează, durerea apare chiar și fără activitate fizică.
- Sindromul tonic muscular
Spasmul muscular persistent apare ca răspuns la durere. Spasmele musculare apar adesea în toată coloana vertebrală, astfel încât durerea apare nu numai în piept, ci și în gât și în partea inferioară a spatelui.
- Sindromul radicular
Proeminențele și herniile pot comprima rădăcina nervoasă și pot provoca durere și arsuri de-a lungul coastelor. Durerea apare adesea noaptea și crește odată cu activitatea fizică.
- Sindromul fațetei
Se dezvoltă cu artroza articulațiilor mici dintre arcadele vertebrale. Cu acest sindrom, spatele doare în zona pieptului. Durerea poate dura ani de zile și poate duce la o mobilitate limitată.
Un semn caracteristic al osteocondrozei toracice este durerea dintre omoplați. Ea crește atunci când o persoană se întoarce, se îndoaie, se îndreaptă sau își rotunjește spatele. Durerea poate fi acută sau cronică:
- Durerea acută apare brusc, după o mișcare sau rotație bruscă. Atacul este de scurtă durată: de obicei dispare după o schimbare a posturii, dar uneori durează câteva zile.
- Durerea cronică durează 12 săptămâni. O persoană nu poate sta în picioare mult timp, doare să se ridice după ce a stat mult timp.
Alte manifestări ale osteocondrozei includ:
- Durere, arsură, senzație de apăsare în piept
- Durerea din spatele sternului, în mijlocul pieptului, poate radia către clavicule, gât, coaste și brațe, simulând o patologie cardiacă
- Scârțâit constant în spate atunci când vă mișcați
- Dificultăți de respirație din cauza durerii la respirație profundă
- Dificultate în mișcarea coloanei vertebrale
- Slăbiciune a mușchilor spatelui
- Depresie, depresie din cauza durerii cronice
- Senzație de nodul în sân
Diagnosticul diferențial se realizează în patologiile plămânilor, sistemului cardiovascular, glandelor mamare și exacerbarea bolilor tractului gastrointestinal.
Diagnosticul osteocondrozei coloanei vertebrale toracice
La primele episoade de dureri de spate, este mai bine să consultați un neurolog. Medicul va pune diagnosticul corect, va exclude boli similare și va afla de ce se dezvoltă osteocondroza.
La prima programare, medicul face o anamneză: roagă pacientul să vorbească despre plângeri, medicamente luate, boli ereditare și cronice, leziuni, operații și condiții de muncă. Pentru femei, neurologul va afla despre sarcină și alăptare.
În timpul examinării, medicul acordă atenție aspectului pacientului: postură, raport greutate-înălțime, proporționalitate corporală. Verifică starea neurologică: forța musculară, sensibilitatea membrelor, reflexele tendinoase, amplitudinea de mișcare a coloanei vertebrale. În plus, medicul evaluează durerea folosind cântare speciale.
Metodele instrumentale de diagnostic ajută la stabilirea unui diagnostic:
- Radiografie. Aceasta este o examinare simplă care dezvăluie curburi ale coloanei vertebrale, fracturi și luxații ale vertebrelor și îngustarea spațiului intervertebral.
- scanare CT. Aceasta este o metodă mai informativă care arată patologii ale vertebrelor și discurilor intervertebrale care nu sunt vizibile la radiografii. Permite evaluarea gradului de afectare a coloanei vertebrale și monitorizarea progresului tratamentului.
- Imagistică prin rezonanță magnetică. Ajută la diagnosticarea proeminențelor, a herniei de disc și a patologiilor rădăcinilor nervilor spinali.
Pentru a exclude boli ale inimii și ale organelor interne, medicul poate trimite pacientul pentru o ecografie abdominală, gastroscopie sau ECG.
Tratament: ce să faci cu osteocondroza regiunii toracice?
Nu trebuie să vă automedicați, să prescrieți medicamente sau proceduri - acest lucru poate duce la efecte secundare și complicații periculoase. Medicul trebuie să trateze pacientul și să monitorizeze dinamica stării sale.
Cât durează terapia depinde de stadiul procesului și de principalele simptome. Pentru tratamentul conservator al osteocondrozei, medicii folosesc următoarele metode:
Terapie medicamentoasă
Principalele grupuri de medicamente sunt prescrise pacienților:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) – ameliorează durerea, ameliorează inflamația și umflarea țesuturilor.
- Relaxante musculare – relaxează mușchii și ameliorează durerea.
- Glucocorticoizi – încetinesc distrugerea discurilor intervertebrale și reduc inflamația. Sunt prescrise atunci când AINS și relaxantele musculare nu ajută.
fizioterapie
Instructorul selectează exerciții pentru a întări mușchii pieptului, a corecta postura și a îmbunătăți mobilitatea coloanei vertebrale.
Tipuri diferitefizioterapie. Aplica:
- Terapia magnetică – îmbunătățește metabolismul țesuturilor, reduce durerea și umflarea.
- Terapia cu laser – promovează nutriția și refacerea țesuturilor, elimină inflamația.
- Terapia cu unde de șoc – distruge depozitele de săruri de calciu de pe vertebre, accelerează regenerarea țesutului osos și cartilajului.
acupunctura
Stimulează circulația sângelui în țesutul din zona vertebrelor afectate, relaxează mușchii și ameliorează durerea și umflarea.
Bandă
Aplicarea de benzi adezive speciale pe piele în zona zonei dureroase de pe spate. Benzile reglează tonusul muscular și distribuie corect sarcina.
Masaj, terapie manuală
Ca terapie complementară pentru relaxarea mușchilor și îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale.
Medicii fac tot ce pot pentru a trata pacientul în mod conservator. Dacă terapiile disponibile nu ajută, pacientul este îndrumat către un neurochirurg pentru consultație.
Complicații: Pericolele osteocondrozei toracice la bărbați și femei
Dacă contactați specialiștii în timp util și duceți un stil de viață sănătos, modificările la nivelul coloanei vertebrale pot fi oprite. Când un pacient vizitează un medic în etapa finală, chiar și terapia adecvată nu garantează întotdeauna un prognostic bun.
Osteocondroza fără tratament poate duce la bombarea sau hernia discului intervertebral, dureri cronice în spate sau în alte părți ale corpului, mobilitate limitată a coloanei vertebrale și deformarea acesteia.
Prevenirea osteocondrozei
Pentru a preveni dezvoltarea osteocondrozei pieptului, gâtului și a altor părți, este important să urmați următoarele reguli:
- Dormi pe o saltea și o pernă ortopedică
- Când ridicați greutăți, nu vă aplecați, ci ghemuiți-vă astfel încât sarcina să cadă pe șolduri.
- Purtați o geantă sau un rucsac alternativ pe umărul stâng și pe cel drept, pentru a nu pune presiune doar pe o parte
- Evitați rănile
- opriți fumatul și consumul excesiv de alcool
- bea suficientă apă
- Încălzește-te stând pe scaun pentru perioade lungi de timp, făcând sport, înotând, mergând la plimbare
- Monitorizați greutatea corporală
- tratamentul în timp util al bolilor infecțioase și cronice
- Purtați pantofi confortabili
Dacă aveți dureri de spate în zona pieptului sau în alte părți ale coloanei vertebrale, nu amânați examinarea până la o dată ulterioară. Fă o programare la un neurolog. Medicul va efectua un diagnostic complet și va elabora un plan de tratament. Vei scăpa de durere și vei menține sănătatea coloanei vertebrale.