Din punct de vedere clinic, osteocondroza toracică (condroza) se manifestă prin dureri acute, înțepătoare sau plictisitoare, dureroase, crăpături și clicuri la îndoire, rigiditate.
Simptomele caracteristice și numeroase specifice patologiei sunt senzația de lipsă de aer la inhalare, disconfort în zona inimii și chiar durere în gât.
Tratamentul patologiei este în mare parte conservator cu medicamente farmacologice. De asemenea, sunt utilizate proceduri de fizioterapie, masaje și chiropractici.
Dacă un astfel de tratament este ineficient, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale.
Detalii despre simptome
Simptomele osteocondrozei toracice nu apar niciodată deodată. În stadiul inițial al dezvoltării acestei patologii degenerative-distrofice, se observă doar ușoare dureri de spate. Pacienții le iau după o zi grea de muncă din cauza oboselii banale, mușchii scriu „amorțit" din cauza unei șederi lungi într-o poziție corporală.
Dar intensitatea reclamațiilor crește încet și constant. Senzațiile neplăcute sunt înlocuite de dureri severe, care sunt îngreunate de mobilitate restrânsă, amețeli și dureri de cap. În medicină, toate simptomele osteocondrozei unei localizări date sunt împărțite în mai multe grupuri. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea mai rapidă și la determinarea tacticii de tratament.
Pe o notă!Simptomele osteocondrozei toracice la bărbați și femei nu diferă prin caracter, severitate sau localizare. Cu toate acestea, la sexul mai puternic pot apărea puțin mai târziu datorită sistemului musculo-scheletic mai puternic. Unii bărbați au, de asemenea, disfuncție erectilă pe un fond de osteocondroză.
Simptome ale coloanei vertebrale
Sub influența factorilor nefavorabili (hipotermie, activitate fizică crescută), remisia pe termen lung a osteocondrozei toracice poate fi întreruptă printr-un atac acut brusc de durere. Este mai des provocată prin menținerea într-o singură poziție a corpului pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu într-o poziție așezată. Când o persoană se ridică brusc, există o durere atât de severă în spate încât își pierde capacitatea de mișcare pentru câteva minute.
În medicină, această afecțiune se numește dorsago. Se diferențiază de durerea obișnuită prin faptul că prezintă simptome însoțitoare:
- o senzație de lipsă de aer la inhalare;
- rigiditate puternică.
Cursul patologiei este adesea complicat de dorsalgie - durere în coloana toracică, a cărei intensitate crește treptat. Crește atunci când te apleci și întorci corpul în lateral. Pentru a nu simți durerea, o persoană ia o poziție forțată. În același timp, tensionează involuntar mușchii spatelui și provoacă involuntar supra-efortul lor. Acum încep să doară și ei, mai ales când merg pe jos.
Simptome extravertebrale
Când se dezvoltă osteocondroza toracică, discurile intervertebrale devin mai subțiri și distruse. Aceste plăcuțe de cartilaj nu mai pot distribui tensiunile care apar și previn coliziunea vertebrelor între ele. Se declanșează o reacție compensatorie a corpului - structurile osoase încep să se deformeze odată cu formarea creșterilor. Ei apasă pe terminațiile nervoase sensibile, rănesc canalul spinal. Prin urmare, există simptome specifice ale osteocondrozei toracice la femei și bărbați: pierderea sensibilității în anumite părți ale corpului, senzație de arsură și „găină de găină" târâtoare.
Important! Osteocondroza localizării toracice se manifestă adesea printr-o tuse uscată, neproductivă, durere în gât, senzație de comă și boli ale tractului urinar.
Dar asta nu este tot. Rădăcinile coloanei vertebrale nu sunt responsabile numai de inervație (transmiterea impulsurilor nervoase) la nivelul coloanei vertebrale, ci și de organele interne. Prin urmare, atunci când sunt răniți, există senzații neplăcute de la ficat, rinichi, tract digestiv și miocard. Care sunt semnele necaracteristice ale patologiilor spatelui manifestate prin osteocondroză toracică:
- Durere în regiunea inimii, identică cu reapariția anginei pectorale, dificultăți de respirație, senzație de „compresie" a inimii;
- Atacuri de panică, instabilitate psiho-emoțională, frică nerezonabilă, anxietate, insomnie;
- disconfort în regiunea epigastrică, accese de greață, uneori ducând la vărsături, regurgitare acidă, gaze, fierbere și zumzet;
- Tulburări peristaltice - constipație sau diaree;
- respirații persistente, încordate, cu suspine.
Durerea nu este localizată direct la locul discului intervertebral distrus și (sau) la hernia de disc care s-a format. Radiază de-a lungul cursului nervilor. Semnele osteocondrozei regiunii toracice pot fi deghizate în colici renale, simptome de gastrită, ulcer peptic, hepatită, pancreatită, colecistită și chiar gastroenterită.
Mielopatia de compresie
Acesta este numele sindromului extravertebral, care este rar în practica clinică. Se observă în 3-4 etape ale bolii, când nucleul pulpos iese dincolo de inelul fibros datorită pierderii stabilității segmentului vertebral. Se formează o hernie intervertebrală, care apasă constant pe măduva spinării. La o întâlnire cu un vertebrolog sau neurolog, pacienții se plâng de dureri frecvente ale centurii care iradiază în zona inghinală. În același timp, există sentimente de slăbiciune, amorțeală a extremităților inferioare.
Pe fondul încălcării măduvei spinării, inervația este serios tulburată. Fără tratament, activitatea funcțională a organelor situate în pelvisul mic scade. Mielopatia de compresie provoacă probleme cu mișcările intestinului. Și datorită îngustării bruste a diametrului canalului spinal, sensibilitatea picioarelor scade. În cazurile severe, pacienții sunt diagnosticați cu pareză (paralizie parțială sau totală) a uneia sau a două extremități inferioare.
Simptomele remisiunii
În afara recidivelor, osteocondroza mamară aproape nu deranjează o persoană. Ocazional există dureri de spate dureroase, dureroase, plictisitoare, care de obicei dispar după o perioadă lungă de odihnă. Cu toate acestea, merită să creșteți cel puțin ușor sarcina de pe coloana vertebrală, să ridicați un obiect greu sau să vă aplecați, așa cum va urma data viitoare când recidivați. Poate fi declanșat de astfel de factori:
- Situații stresante, stări depresive;
- Hipotermie, schimbări bruște de temperatură;
- ședere prelungită într-o poziție corporală;
- Abuzul de alcool;
- dieta dezechilibrată, lipsa alimentelor bogate în calciu, fosfor, mangan, molibden în dietă.
Uneori, perioada de remisiune se încheie deoarece o persoană încearcă să evite o altă recidivă. Vizită un chiropractor sau un maseur cu o reputație dubioasă sau cu puțină experiență practică. O încercare de a întinde coloana vertebrală va duce la o altă exacerbare.
Principalele metode de tratament
Nu este încă posibilă vindecarea completă a patologiei, astfel încât toate eforturile medicilor vizează îmbunătățirea bunăstării pacientului. Pacienților li se recomandă să poarte produse ortopedice (corsete, bandaje) care fixează structurile vertebrale și previn deplasarea acestora. Sunt prescrise medicamente din diferite grupuri clinice și farmacologice, se efectuează măsuri de kinetoterapie și exerciții de kinetoterapie.
Mișcările mâinilor chiropractorului vizează lărgirea decalajelor dintre vertebre, care scad în osteocondroza toracică.
Important!Cu osteocondroza profundă a sânului, tratamentul conservator este inutil. Intervenția chirurgicală este oferită imediat pacienților - îndepărtarea unei hernii intervertebrale, artrodeză, inserarea implanturilor în locul unui disc deteriorat, altoirea oaselor.
Terapia medicamentoasă
Tratamentul osteocondrozei coloanei toracice are drept scop eliminarea tuturor simptomelor, inhibarea proceselor distructive și degenerative. În fazele de exacerbare, se utilizează soluții pentru administrare parenterală, care prezintă un efect după 5-10 minute. Apoi, rezultatul este consolidat prin luarea preparatelor pentru tablete, aplicarea de unguente și geluri. În etapa de remisie, se utilizează în principal mijloace externe, care au un efect mai blând asupra corpului.
Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS)
Acesta este cel mai utilizat grup de medicamente în tratamentul complex al osteocondrozei toracice. Ingredientele lor active blochează biosinteza durerii, inflamației și mediatorilor de febră de la acizii arahidonici. Chiar și după ce ați luat AINS o dată, bunăstarea unei persoane se îmbunătățește semnificativ:
- severitatea sindromului durerii scade;
- criza incomodă care apare atunci când corpul se rotește și se înclină dispare;
- procesele inflamatorii din țesuturile moi slăbesc, edemul se dizolvă;
- gama de mișcare în zona pieptului crește.
Pentru a opri recidivele, se folosesc soluții intramusculare. Preparatele în capsule sau tablete pot face față durerii moderate. Iar unguentele și gelurile elimină rapid disconfortul minor.
Preparate cu vitamine B.
Preparatele cu vitamine din grupa B se descurcă bine cu tulburările de inervație, îmbunătățesc transmiterea impulsurilor nervoase către sistemul nervos central și periferic, stimulează refacerea rădăcinilor coloanei vertebrale deteriorate. Compoziția fondurilor este reprezentată de tiamină, riboflavină, piridoxină, cianocobalamină.
În prima săptămână de terapie se practică administrarea intramusculară de medicamente care, pe lângă vitamine, conține lidocaină, care elimină imediat durerea. Și apoi pacienților li se arată cum să ia pastile pentru o lună.
Glucocorticosteroizi
Utilizarea acestor analogi sintetici de hormoni produși de glandele suprarenale se practică atunci când mijloacele mai sigure sunt ineficiente. Glucocorticosteroizii sunt prescriși pacienților cu dureri de spate acute, ascuțite, care iradiază către organele interne. Medicamentele pot fi administrate pe cale orală, dar mult mai des se administrează parenteral, inclusiv în zonele cu discuri intervertebrale rupte.
Glucocorticosteroizii au o varietate de contraindicații și posibile efecte secundare. Tratamentul pe termen lung al condrozei coloanei toracice cu hormoni duce la afectarea ficatului, a rinichilor și a țesuturilor stomacale. Prin urmare, utilizarea lor este interzisă la pacienții cu ciroză hepatică, ulcer gastric, insuficiență renală și osteoporoză.
Relaxante musculare
Durerile de spate sunt adesea atribuite creșterii tonusului muscular scheletal. Pentru relaxare, se utilizează relaxante musculare - mai întâi sub formă de soluții pentru administrare parenterală, apoi în tablete. Medicamentele ameliorează spasmele musculare care determină compresia rădăcinii coloanei vertebrale. Ce relaxante musculare sunt cele mai eficiente:
- blochează reflexele polinaptice;
- relaxarea mușchilor spasmodici;
- Reducerea eliberării prostaglandinelor.
Medicamentele sunt rareori utilizate ca monoterapie. Tratamentul condrozei toracice se face cu relaxante musculare în combinație cu glucocorticosteroizi sau antiinflamatoare nesteroidiene. Principalul lor dezavantaj este formarea destul de rapidă a dependenței, deci este interzisă utilizarea acestora mai mult de o săptămână.
Condroprotectori
Spre deosebire de medicamentele care elimină simptomele osteocondrozei toracice, astfel de medicamente sunt utilizate și pentru terapia patogenetică. Acesta este singurul grup de medicamente care poate crește producția de condrocite, care sunt necesare pentru refacerea parțială a discurilor intervertebrale cartilaginoase. Toate efectele terapeutice ale condroprotectorilor se datorează conținutului ridicat de glucozamină și / sau condroitină.
Dar condroprotectorii nu sunt apreciați doar pentru capacitatea lor de a restabili discurile intervertebrale. Componentele sale strălucesc în zona segmentului vertebral deteriorat. După 2-3 săptămâni, se atinge concentrația terapeutică maximă de glucozamină și condroitină. Acum, medicamentele încep să prezinte efecte analgezice pronunțate, antiinflamatoare și antiedematoase.
Recomandare!Se recomandă tratarea osteocondrozei cu condroprotectori sub formă de soluții injectabile sau tablete. În ciuda tuturor asigurărilor oferite de producători cu privire la eficacitatea unguentelor și cremelor, aceștia nu au putut furniza nicio dovadă a eficacității lor terapeutice.
Tratament non-medicamentos
Tratamentul osteocondrozei regiunii toracice cu medicamente farmacologice trebuie neapărat combinat cu clase regulate de educație fizică. Terapia prin efort este cea mai eficientă metodă de terapie pentru a evita dizabilitățile. Antrenamentul zilnic întărește cadrul muscular al spatelui și al aparatului ligament-tendinos al regiunii toracice, iar producția de lichid sinovial care furnizează structurile vertebrale este îmbunătățită. Setul de exerciții este determinat de medicul terapiei de efort după studierea rezultatelor diagnosticării cu raze X. El este prezent la primele clase și monitorizează dozarea încărcăturilor.
Se practică, de asemenea, terapia manuală pentru osteocondroză, care are ca scop mărirea decalajelor dintre discurile intervertebrale și vertebre. Tracțiunea (tracțiunea) uscată sau subacvatică a coloanei vertebrale se efectuează, iar acasă - agățată pe bară. Eficacitatea terapiei manuale crește odată cu implementarea simultană a fizioterapiei:
- Electroforeză;
- Terapie cu laser;
- Terapie magnetică;
- Radiații UV;
- curenți diadinamici.
Pacienților li se arată 10-15 ședințe de presopunctură clasică, sub vid, scandinavă. Hirudoterapia, acupunctura și tratamentele spa cu băi de radon și hidrogen sulfurat sunt de asemenea utile.
Numai cu ajutorul unei abordări integrate a tratamentului osteocondrozei toracice este posibil să se excludă deteriorarea ulterioară a discurilor intervertebrale și a deformărilor vertebrelor. Respectarea recomandărilor medicului vă va ajuta să scăpați de toate simptomele patologiei cronice cât mai curând posibil.